Подготовка к колоноскопии
К КОЛОНОСКОПИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ГОТОВИТЬСЯ следующим образом:
Качество исследования зависит от соблюдения условий подготовки!
Основой подготовительной очищающей диеты являются легкоусвояемые блюда с низким содержанием клетчатки. Она назначается за 3 дня перед колоноскопией, но если вы страдаете хроническими запорами (нет ежедневного стула), придерживаться этой диеты необходимо за 5-7 дней до процедуры, при этом каждый день принимать назначенные врачом слабительные препараты. Можно есть только отварные, тушеные, запечённые либо приготовленные на пару блюда — всё жареное и копченое категорически запрещено. Пить побольше чистой негазированной воды (1,5-2 литра в сутки). Исключение составляют пациенты с заболеваниями, при которых обильное питье противопоказано – в этом случае следует дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Употреблять можно только следующие разрешенные продукты:
Кисломолочные продукты
Нежирные сыры, творог, кефир, йогурты без вкусовых добавок (без орехов, без фруктов, без семечек) и прочих наполнителей.
Мясные и рыбные продукты
(допустимо употреблять в виде фрикаделек, котлет, суфле)
Нежирные баранина, свинина, говядина, крольчатина, телятина; птица (курица, индейка и др.); куриные и перепелиные яйца (всмятку); нежирные сорта рыбы (треска, судак, окунь, щука, минтай, камбала, сибас, хек и др.)
Супы
Лёгкие и бульоны без добавления овощей, отвары, процеженные супы.
Десерты
Сахар, желе, сироп, жидкий мёд, леденцы
Напитки
Вода, прозрачные фруктовые соки без мякоти, чай, фиточаи, негазированные безалкогольные напитки без красителей, коктейли без клетчатки.
Масла
Арахисовое масло, миндальное масло, растительные масла, салатные соусы без семечек и орехов.
Специи
Сахар, соль, лимонный сок.
В день подготовки – есть запрещается! Разрешено только пить прозрачные жидкости – вода, слабый сладкий чай, осветленный яблочный сок без мякоти в неограниченном количестве. При остром чувстве голода рассасывать кусочек белого сахара или леденцы. НЕ допускаются бульоны, чай, молоко, мед, конфеты и леденцы, шоколад, кофе, цикорий, соки с мякотью, темные соки и т.д.
Исключить прием препаратов железа, висмута (Де-нол, Новобисмол, Улькавис, Эскейп) и активированного угля
ПОДГОТОВКА (за сутки)
Подготовку лучше проводить препаратами Фортранс, Эзиклен. Для улучшения вкуса можно добавить лимонный сок. Раствор готовится путем растворения 1 пакетика препарата на 1 литр воды из расчета 1 пакетик на 15-20кг массы тела пациента. Общий объем очищающего раствора должен быть не менее 3-4 литров, помимо другой прозрачной жидкости. Раствор необходимо пить по 1 литру в час (250мл каждые 15мин) подряд, но можно и за большее время. Прием очищающего раствора рекомендовано начать в 16:00-17:00 часов дня. Например, по расчету нужно выпить 3 литра, значит пьем по литру в 16:00, в 17:00 и в 18:00 часов. Во время подготовки необходимо активно двигаться – это нужно для моторики кишечника.
Подготовка считается завершенной, когда стул представляет собой полупрозрачную жидкость желтоватого цвета без каловых масс
*Если исследование назначено к 12:00 часам дня или позже, то можно выполнить двухэтапную подготовку: 2 литра раствора выпить вечеров в 19 и 20ч, и 2 литра утром – в 5 и 6 утра – по 1 литру в час.
ВАЖНО:
Для людей с большим весом (массой тела 110-120кг) накануне исследования необходимо выпить 6 литров очищающего раствора или 3 литра очищающего раствора и 3 литра воды. Подготовку можно проводить и по двухэтапной схеме вечер/утро – 3 литра вечером и 3 литра утром.
При хронических запорах за 5 дней на фоне очищающей диеты необходимо принимать слабительные препараты Дюфалак или Форлакс. Подготовку выполнять препаратами Фортранс или Мовипреп до 6 литров (например, 3 литра выпить вечером накануне исследования и 3 литра утром в день исследования за 5-6 часов до начала исследования)
При повышенном газообразовании рекомендован прием Эспумизана. В день подготовки к исследованию принимать по 2 чайные ложки эмульсии 2 раза в день – утром и днем, вечером добавить в очищающий раствор 2 чайные ложки эмульсии Эспумизана. При утренней подготовке в день исследования также добавить 2 чайные ложки эмульсии Эспумизана в очищающий раствор.
В день накануне исследования необходимо принимать пищу в жидком виде.
Последний прием пищи должен состояться не позднее 17 часов до проведения исследования. Разрешено пить прозрачные жидкости в любом объеме (процеженные бульоны, чай, вода). За два-три часа до исследования прием жидкости нужно прекратить.
В день проведения процедуры есть и пить запрещено
(в случае головокружения можно рассасывать сахар)
Основные препараты, применяемые для подготовки к колоноскопии:
Фортранс — накануне с 16.00 в течение 4-5часов (до 20.00-21.00) выпить 4л раствора (независимо от веса пациента!).
Эзиклен — накануне с 16.00 до 17.00 принять 0,5л Эзиклена затем 1-1,5л воды, затем с 18.00-19.00 принять 0,5л Эзиклена, затем 1-1,5л воды. Лучше чтобы всего получилось 4л жидкости — не зависимо от веса пациента.
Как легче принимать раствор для колоноскопии:
1. Разводите раствор в охлажденной в холодильнике воде.
2. Если раствор не приятен, можно запивать его прозрачным соком (яблочным, березовым и т.д., или минеральной водой без газа) — ни в коем случае нельзя соки с мякотью или томатный.
3. Можно сосать леденцы (бесцветные) или дольку лимона при приступе тошноты.
4. Не нужно выпивать залпом весь раствор, лучше пить по глоточкам, и проще будет, если пить через трубочку.
5. Во время подготовки нельзя лежать, нужно активно двигаться.
